药品出售终端，指的是国内药品在抵达患者（顾客）之前的地址，包含医院、药店、社区服务中心、村卫生室等。现在运用的较多的是三大终端、六大商场的区分法。

  药品出售终端，指的是国内药品在抵达患者（顾客）之前的地址，包含医院、药店、社区服务中心、村卫生室等。现在运用的较多的是三大终端、六大商场的区分法。

  药品商场化三十年来，药品出售终端一直在产生显着的改动，因而，三大终端、六大商场的区分法当下面临着一些问题，需求结合国内商场实在的状况做一些优化。本文就此做一个系统性的论述，希望能引起职业的注重。

  当时，国内大部分的药企、咨询公司、数据公司都选用米内网“三大终端、六大商场”的终端区分法（见图1）。即：

  三大终端、六大商场的区分法来源时刻笔者无从考证，形象里，最早接触到这个概念是2002年前后，近20年了。

  在汹涌澎湃的医药商场化进程中，药品出售数据始终是各方垂青的资源，而这个终端区分办法关于促进工业快速健康开展、满意业界各类数据需求，发挥了巨大的效果，发明了巨大的价值，在此向米内网同仁表示感谢。

  在三大终端六大商场里边，没有包含民营医疗组织商场，主要是民营医院、私家诊所和村卫生室（不含公办）三大块。

  跟着医保控费、商场准入难度逐年加大和集采导致的降价，民营医疗组织商场这两年渐渐的遭到药企的注重，有些产品乃至只能在这些终端出售，可是出售额不菲。有组织猜测，疫情之前的2019年，民营医疗组织的药品出售额超越了2000亿元人民币，这差不多占了三大终端商场年度出售额的12%左右，和公立底层医疗组织（社区卫生服务中心和城镇卫生院）商场规模适当。

  来自国家卫健委的威望数据标明，到2020年6月底，我国民营医院的数量为22755家，有248584家诊所，超越61万家村卫生室（见图2）。

  不要小看了这一块的商场，国内有许多企业在这里做的风生水起。比方澳美制药在2000年前后就深耕诊所商场，他们称之为深度商场，取得了极大的成功。

  米内网为什么没有收集这一块商场的数据？个人觉得主要是两个原因：首先是之前民营医疗组织商场盘子不大；其次是米内网是国有企业，注重的也是公立医疗组织商场的数据。

  二是跟着药品线上出售的快速兴起，当时终端区分法比较紊乱。其间很典型的便是第四终端的提法。

  这两年，业界呈现了较多的第四终端的概念，可是何谓第四终端却不彻底相同，前期的第四终端指前文所述的民营医疗组织商场，本年开端，更多的倾向于线上出售终端。

  笔者以为，将第四终端界说为线上出售终端是不当的，这还在于和三大终端概念里的第二终端重合。由于第二终端里，包含线上药店。而作为业界较久也较威望的区分法，莫容易改动三大终端、六大商场的界说。

  那么，终究怎么优化，才能够既不引起紊乱，又能够科学全面的包含当下药品的实践出售终端，然后更好的促进医药职业开展呢？

  笔者主张，逐渐改动三大终端、六大商场的提法，变成“四大终端、九大商场”。详细商场区分如下：

  第四终端：民营医疗组织商场。包含民营医院、私家诊所和村卫生室（非公立的部分）。

  这个区分法和之前比较，除了增加了一个商场，三个终端外，第二终端的网上药店修改为“线上出售终端”，好像更全面些。

  在实践工作中，许多药企的商场部在做产品战略时，为了更全面的掩盖商场，现已不自觉的开端运用这样的商场区分。这充分说明的完善药品出售终端提法的必要性和急切性。

  以上便是就药品终端区分问题打开的一些考虑，关于终端优化的主张仅是一家之言，欢迎有识之士一同脑力激荡。