即国家要求仿制药品要与原研药品质量和疗效一致。要求杂质的含量,生物利用度,副作用等标准相同,临床上的安全性和有效性相同。
城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗(简称三保) 是我国基本医疗保险的三项子制度。按现行分工,目前,前两项归社保管理,后一项归卫生部门管理。三保合一就是职工医保、居民医保、新农合实现管理体制整合,也就从另一方面代表着,医保不再分城里人跟农村人。
是指药品从药厂卖到一级经销商开一次发票,经销商卖到医院再开一次发票,以“两票”替代目前常见的七票、八票,减少流通环节的层层盘剥。
是指生产经营企业为集中精力搞好主业,把原来属于自身个人处理的物流活动,以合同方式委托给专业物流服务企业,同时通过信息系统与物流公司保持密切联系,以达到对物流全程管理控制的一种物流运作与管理方式。物流服务一般来说包括运输、仓储管理、配送等。
就是要按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,实现基层首诊和双向转诊。双向转诊。坚持科学就医、方便群众、提高效率,完善双向转诊程序,建立健全转诊指导目录,重点畅通慢性期、恢复期患者向下转诊渠道,逐步实现不同级别、不同类别医疗机构之间的有序转诊。
就是医保体制改革、卫生体制改革与药品流通体制改革联动。 通俗的说即是:医院、医保、医药改革联动,即“三医联动”。 坚持医保、医药、医疗‘三医联动’,用改革的办法在破除以药养医、完善医保支付制度、发展社会办医、开展分级诊疗等方面迈出更大步伐,在县级公立医院综合改革、实施城镇和乡村居民大病保险制度等方面实现更大突破,在方便群众就医、减轻看病用药负担上取得更大实效,逐步的提升医疗卫生水平,满足人民群众的健康需求。
药品冷链,指冷藏药品等温度敏感性药品,从生产企业成品库到使用前的整个储存、流通过程都必须处于规定的温度环境(控温系统)下,以保证药品质量的特殊供应链管理系统。
飞行检查是在被检查单位不知晓的情况下进行的突击检查,启动慎重,行动快,因此能及时掌握真实情况,做到心中有数。飞行检查好就好在能够尽可能的防止某些的东西,发现被检查对象的真实的情况,及时依法予以查处,防止严重的社会危害。
药品集团采购(Group Purchasing Organization,“GPO”)是国际通行的医院药品采购模式,强调全过程公开透明的运行机制。在“阳光平台”的框架下, GPO挤出的药价水分,让利给患者。同时优化药品供应链,实现医疗机构内部物流与药品企业外部物流整合,提高药品物流配送效率。上海市药品集团采购工作将在5家三级医院和6个区县全方面实施,GPO采购的第一批药品(抗微生物药)目录将于3月份正式上网发布。具体做法是,由医疗机构与药品生产经营企业、医药GPO建立谈判机制,在供应协议中明确药品实际供应量与降价幅度的挂钩系数,确保实现“量价挂钩”。
医保控费就是社保规定医院把疾病分类,然后根据病的轻重程度,分为几个价梯金额给予医保报销。
所谓单病种付费模式是指通过统一的疾病诊断分类,科学地制定出每一种疾病的定额偿付标准(这个标准接近合情、合理、合法的医疗成本消耗)。简而言之,就是明确规定某一种疾病该花多少钱,从而既避免了医疗单位滥用医疗服务项目、重复项目和分解项目,防止医院小病大治,又保证了医疗服务的品质,而且操作十分简便。
按人头付费(Capitation)含义:根据医院服务的医疗保险对象的人数和每一人的偿付 定额标准,预先支付一笔固定费用。
总额预算制:指医疗保险机构通过对服务地区的综合考察和测算后,按照与医院协商确定的以年度预算总额为最高限度的支付医疗费用的方式。
DRGs付费:DRGs(Diagnosis Related Groups)中文翻译为(疾病)诊断相关分类, 它根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度,合并症与并发症及转归等因素把病人分入500-600 个诊断相关组,然后决定应该给医院多少补偿。
2011年,经国务院批准,财政部、国家税务总局联合下发营业税改增值税试点方案。“营改增”会确保所有行业的税负只减不增。明确自2016年5月1日起,全面推开营改增试点,将建筑业、房地产业、金融业、生活服务业纳入试点范围。“营改增”最大的特点是所有经营的费用、成本都能取得进项税以抵扣销项税,减少重复纳税,有利于企业降低税负。统一执行增值税改革后,都进入到同一增值税系统,可追溯性强。
即供给方面。国民经济的平稳发展取决于经济中需求和供给的相对平衡。供给侧,相对于需求侧。
“互联网+”是创新2.0下的互联网发展新业态,是知识社会创新2.0推动下的互联网形态演进及其催生的经济社会持续健康发展新形态。通俗来说,“互联网+”就是“互联网+各个传统行业”,但这并不是简单的两者相加,而是利用信息通信技术和网络站点平台,让互联网与传统行业进行深层次地融合,创造新的发展生态。它代表一种新的社会形态,即充分的发挥互联网在社会资源配置中的优化和集成作用,将互联网的创新成果深层次地融合于经济、社会各域之中,提升全社会的创新力和生产力,形成更广泛的以互联网为基础设施和实现工具的经济发展新形态 。
就是在(移动)互联网+、大数据、云计算等科技持续不断的发展的背景下,对市场、用户、产品、企业价值链乃至对整个商业生态进行重新审视的思考方式。
在招标采购过程中增加了对采购数量的约定,使中标价格和采购数量紧密联系起来。这种方式不再单纯以价格作为评价标准,以前单靠价格取胜的企业将不再具有竞争优势。实力较强的公司能够根据所要供应的品种数量,组织批量生产与规模销售,通过量的提升来降低生产经营成本,合理降低投标价格,同时凭借其供应能力和产品质量上的优势,更有可能是在竞争中取胜。
是指医疗机构在省级药物招标结果的基础上,对中标药品进入医院采购之列时,进行再一次杀价。即目前一致认为的“暗扣”变“明扣”
抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。抗菌药物临床应用原则实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为三级;非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。具体划分如下。
(一) 非限制使用”药物(即首选药物、一线用药):疗效好,副作用小,细菌耐药性小,价格低的抗菌药物,临床各级医师可根据自身的需求选用。
(二)“限制使用”药物(即次选药物、二线用药):疗效好但价格昂贵或毒副作用和细菌耐药性都具有一定局限性的药物,使用需说明理由,并经主治及以上医师同意并签字方可使用。
(三) “特殊使用药物”(即三线用药):疗效好,价格昂贵,针对特殊耐药菌或新上市抗菌药其疗效或安全性等临床资料尚少,或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药性的药物,使用应有严格的指征或确凿依据,需经有关专家会诊或本科主任同意,其处方须由副主任、主任医师签名方可使用。
1、走票:是指一些没有药品经营资质,但掌握较固定的销售经营渠道和药品来源的自然人,通过挂靠合法药品经营企业,在支付一定额度的税款或管理费之后,将自身药品经营行为“正当”化的活动,其本质是无证经营者使用有证企业的票据进行药品经营活动。
2、临床费:药品上市后,需要相关领域医生支持,并提供继续研究和观察,并针对合适患者进行推广应用中间所需要的费用,给临床医生处方的回扣就叫临床费(PMS)。
3、医院纯销:是指医院实际销售出去的销量,即上月库存量+本月进货-本月库存=纯销
10、统方:医生的处方被药房收下后,是要被统计、保留几年的,你的品种根据药房人员对处方的统计得到每个月、每个医生实际开出多少,然后你按照这一些数据,给医生临床费。
11、跑方:医生开了处方药,但病人没有去取药,但医生按开的处方量统计,这就叫跑方。
12、虚数:医生开了处方药,但医生可能虚报处方数量,或者因病人没有取药,导致处方统计数比实际纯销量大。
13、限方:医院对医生所开的每一张处方进行最高限量,最高不超过多少金额,其中规定检查费占多少比例?药品占多少比例?
14、招标采购:是由采购方发出招标公告或通知,邀请投标人前来投标,最后由招标人通过对投标人提出的价格、质量、交期、技术生产能力及公司实力做综合分析,确定最合适的投标人作为中标人并对其签订供货合同的整个过程。
15、“扣率”:扣率是指批发价的百分比. 即药品批发价的折扣,如60扣就是批发价的60%.你进医院的一种药品批发价是15元,如扣率是70扣,则迸院价:15*70%=10.5元.药品进院当然是扣率越高越好了.
同样的药品如90扣,则进院价就变成:15*90%=13.5元了.比70扣的进院价整整多出3元.这样你这个品种的利润空间就多了3元. 扣率=底价/批发价 ,批发价=零售价/1.15 批发价*扣率=医院回款价,零售价-医院回款价=医院利润 。
18、药品穴头:掌握药品进入医院通道的药品代理商,一般一个地方都有若干个“药品穴头”,他们和医院、药监管理部门、卫生主管部门都有特殊的关系,可以打通各种“关节”。
有的“药品穴头”自己开有医药公司,有的挂靠在某一家或者几家医药公司名下。“药品穴头”一般代理着若干种药品,手下有许多业务员(或称“医药代表”)。一家医药公司的负责人和记者说,现在连医药公司向医院供货都要找“药品穴头”帮忙,他们的“能量”很大。
19、二次公关:省级药品招标只框定了能进入医院的药品,这是药品进入医院的第一道门槛。要真正进入医院,还要经过医院药事委员会的“确标”,确定最终进入医院的药品。
一般药品中标后,药品经销人员的下一步工作是到医院做第二次公关活动,想办法“摆平”医院药事委员会的成员,即“二次公关”。
目前,药品购销在事实上形成了价格上的双轨制,通过医院销售的药品执行的是**部门核定的零售价,通过市场平价药店销售的药品执行的是竞争环境下形成的市场价。
由于“零售价”中包含着“公关费用”,正常的情况下“零售价”远高于“市场价”。医药生产企业根据经营策略的不同,确定不同的药品是通过医院销售还是通过市场销售。一般药品代理商和药厂在进行谈判时,首先确定的是代理药品是“走医院”还是“走市场”。
一位药监老局长的提示:做药的“三心”!一位药监老局长到访制药企业后,对企业的发展充满信心!并总结了制药必须要做好“三心”:
2、耐心:这是一个投入需要时间来证明的产业,像“强生”都是做了百年以上的企业了,需要点耐心坚持做下去。
3、良心:做药不是只为追求经济利益的,而是为人类健康的,需要“情怀”,需要“不忘初心”做良心药品。